期刊简介

               本刊创刊于1986年,是教育部主管,华中科技大学同济医学院主办,国内外公开发行的护理学术性期刊。为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,获第三届全国高校优秀科技期刊二等奖。国际标准开本,半月刊,上半月版为综合版,下半月版为外科版。本刊特点:根据护理学科的特点突出护理学科的学术性、实用性、科学性、理论性及艺术性。立足临床,面向临床、教学与科研,注意理论与实践相结合、普及与提高相结合。读者对象为全国各省、市、地、县、区医院各级护理人员及护理专业院校师生。                

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  • 杂志名称:护理学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院
  • 国际刊号:1001-4152
  • 国内刊号:42-1154/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
护理学杂志2005年第04期

中医整体护理电子病历系统的创建与应用

张广清;刘玉珍;王影;雷丽芳;丁美祝;黎少霞;叶凤梅;李小华

关键词:中医院, 电子病历, 整体护理, 工作效率, 护理管理研究
摘要:目的简化、规范中医护理工作程序,提高护理水平.方法根据中医院患者的特点建立包含6个模块(体温单、入院评估、住院评估、护理记录、健康教育及出院指导)的中医整体护理电子病历,将神经内科等8个病区96名护士随机分为电子病历组和常规书写组.电子病历组采用中医整体护理电子病历系统进行护理文件书写;常规书写组采用常规方法书写护理文件.结果电子病历组病历书写、体温单记录时间显著短于常规书写组(均P<0.01);护理诊断符合率显著高于常规书写组(P<0.01).结论中医整体护理电子病历系统简化、规范了护理工作程序,提高了工作效率与管理水平.